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省妇幼保健院为“狭颅症”患儿重拼颅骨
1岁小“外星人”获矫治
  ■ 本报记者 符王润

  近日,1岁的欢欢(化名)被父母带着来到了省妇幼保健院求医。欢欢因为头颅形状异常,突出的头额像个小“外星人”,且智力发育明显慢于同龄孩子。经诊断,欢欢患有狭颅症。这种疾病是因为其颅骨缝提前闭合,颅骨不能继续长大,限制了大脑的进一步发育,从而导致智力出现问题。

  1月23日,省妇幼保健院副院长、小儿神经外科主任顾硕为欢欢进行了3个小时的手术,这也是我省首例为狭颅症患儿进行的浮动骨瓣成形术。目前,欢欢精神状态良好,正在术后恢复中。

  顾硕介绍,狭颅症是小儿神经外科常见疾病之一,发病率大约为千分之一。由于颅缝过早闭合,以致颅腔狭小不能适应大脑的正常发育,从而导致患儿出现运动和智力问题。狭颅症的致病因素非常复杂,目前研究表明,狭颅症与基因有关,并且多见于男孩。发病的男女比例为2:1。

  “正常情况下,婴儿前半年平均每个月头围增长1.5厘米,后半年平均每个月头围增长0.5厘米,新生儿在出生后第一年内大脑生长速度最快。在婴儿期,如果出现一条或几条颅缝过早闭合,会影响颅骨的生长与扩张,而大脑却在继续生长,往往会出现颅内压增高、视力下降、智力低下、精神活动异常、癫痫发作等症状。”顾硕说。

  手术是治疗狭颅症的唯一有效方法。“浮动骨瓣成形术,形象地来讲也可以称为‘换头手术’或者‘头骨拼图手术’。”顾硕介绍,在此次手术中,他需要把欢欢闭合的颅缝重新切出一条缝,同时对颅骨进行整块分割,逐个塑成需要的形状,再重新拼接起来。顾硕为欢欢设计的是多个浮动的骨瓣,让大脑有足够的空间顺利生长。在手术中,最大的危险是可能出现静脉窦破裂出血、脑脊液漏等风险。完成颅骨缝的重造和浮动骨瓣成形后,顾硕为欢欢进行了头颅整形,恢复其头颅美观性。

  “狭颅症越早治疗效果越好,如果是8个月以下的孩子,还能实施微创手术,减小创伤。”顾硕提醒,由于狭颅症发病症状比较隐匿,通常不能引起家长的足够重视。一旦错过最佳治疗时机,轻者影响头颅外观,重者对患儿智力造成很大影响。他建议,家长要注意观察孩子的头围和智力发育水平。一旦发现孩子头围情况异常,如发现孩子出现舟状头、斜头畸形、三角头、尖头或称塔头等头颅畸形,或者智力发育缓慢等情况,一定要及时就医。

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