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2018年03月15日 星期四  报料热线:966123
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春季踏青 小心荨麻疹来“调皮”
典型症状:反反复复 越挠越痒
  ■ 本报记者 徐晗溪 实习生 丁琳硕

  入春以来,气温转暖,螨虫、跳蚤、蚊子等节肢动物也跟着活跃起来,不少市民与节肢动物“亲密接触”后,身体暴露部位起了大片红色疹子,奇痒无比。

  “清明节即将来临,市民去山间、森林等炎热潮湿地区踏青扫墓时,要做好防护措施,警惕被蚊虫叮咬而患病。”海口市人民医院皮肤性病综合科主治医师叶莉华提醒,这些红色的疹子可能并不是简单的蚊虫叮咬,是丘疹性荨麻疹,俗称“虫咬皮炎”,是皮肤因为节肢动物叮咬后其唾液蛋白及虫体蛋白引起的过敏症状。

  过敏体质者更易中招

  “我家里干干净净的,也没去过户外,怎么就被虫咬了?”不少患者因节肢动物叮咬后引起过敏症状,往往会不解,自己从未接触过什么虫子,怎么就患上丘疹性荨麻疹呢?

  “节肢动物包括但不仅限于螨虫、蚊子、跳蚤,一般情况下,是人肉眼看不到的。”叶莉华说,丘疹性荨麻疹的出现,主要与节肢动物的叮咬有关,以春、夏、秋季多见。“由于昆虫种类不同和机体反应性的差异,可引起叮咬处不同的皮肤反应,一般为红色水肿性丘疹,中央可有黄豆大小水疱,好发于暴露部位和腰部。”

  “海南最近气温转暖、湿度大,蚊虫较多,皮肤病高发,患者也比以往多了不少。”叶莉华说,丘疹性荨麻疹其实是一种过敏反应,是人体接触了外界过敏原而在皮肤上形成的症状,本身有过敏体质的人更易中招,所以医学书籍上说这是“夏季常见儿童皮肤病”,因为相对于成人,儿童的皮肤更为娇嫩敏感,患病几率更大。

  轻症者无需治疗

  “一般丘疹性荨麻疹患者红肿显著,皮肤会突起很多像被蚊虫叮咬过的大包,甚至成片出现,常有剧痒而影响睡眠,搔抓可引起继发感染。”虽然医生解释得很清楚,但通常情况下,身上长了红疙瘩,多数人不会想到是丘疹性荨麻疹。

  那么如何辨别丘疹性荨麻疹与一般的皮肤病或蚊子叮咬?叶莉华给出了三个判别诀窍:首先要看红肿的持续情况,一般的皮肤过敏或荨麻疹半个小时或者两个小时之内就可以消退,但是丘疹性荨麻疹会持续一到两星期;其次,要看发病部位,一般的皮肤过敏或荨麻疹,全身都可能长,但丘疹性荨麻疹容易长在暴露的四肢和腰背;最后看色素沉着,一般的皮肤过敏或荨麻疹消退之后,不留痕迹,但丘疹性荨麻疹消退后容易出现色素沉着。

  叶莉华指出,虽然丘疹性荨麻疹“来势汹汹”,但是轻症者无需治疗,抗住“痒”,远离过敏原,一般7-10天后可自行消退。

  瘙痒要克制 若发热需尽快就医

  “一定要克制住痒,尽量减少搔抓,为什么儿童患者比成人患者更多,除了儿童皮肤娇嫩外,还因为小孩子更难克制,痒了就会挠,然后引起感染。”叶莉华建议市民尤其是家长,可以备一瓶炉甘石洗剂。“炉甘石洗剂不含激素,对蚊虫叮咬引起的红、肿以及瘙痒有很好的控制作用。”

  若皮疹较重或数量较多,可外用糖皮质激素乳膏(如糠酸莫米松、氢化可的松等);若有局部感染需外用抗生素药膏(如莫匹罗星、复方多粘菌素B及夫西地酸等);对瘙痒明显者可口服抗组胺药,如扑尔敏、苯海拉明、氯雷他定及西替利嗪等。

  叶莉华提醒,如果患者的瘙痒止不住,有明显的长水疱现象,甚至抓破了水疱,或者症状严重出现发热等不适,应考虑及时就医。

  如何预防荨麻疹

  对付丘疹性荨麻疹要以预防为主,预防措施不到位,市民还是会被反复叮咬致敏。叶莉华给出了几个建议。

  首先改善外部环境问题和居住条件。尽量少去草丛、池塘、公园、水沟等潮湿蚊虫多的地方。如果非要外出,一方面尽量穿长衣长裤,避免皮肤长期暴露在外面。另一方面可随身携带防蚊虫喷雾,如花露水、风油精等,随时喷一喷,能有效降低蚊虫叮咬的可能性。

  其次,家里要保持通风,用自然光晒杀死螨虫。家居里藏着很多致病原,床垫、枕头、沙发、窗帘,包括孩子的毛绒玩具等,都是大量尘螨寄居的地方,多清洗,多晾晒,尤其是从柜子里面拿出来的衣物、被褥,要格外小心,彻底晾晒后才能穿着。

  有孩子的家庭,家长要特别注意一些角落,这些地方容易出现跳蚤,应清理干净。如果孩子是过敏体质,会更容易患丘疹性荨麻疹,尽量不要使用地毯和毛毯这些容易长虫子的物品。如果养宠物,要经常给宠物洗澡消毒,定期给宠物除虱。

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